杏花镇卫生院的基本情况

　　杏花卫生院座落在离封开县城四十公里处的杏花镇府旁。占地面积有2650m2，建筑3225m2，其中业务用房1075m2，固定资产为一百二十四万元，现在职人数35人,卫技人员32人，其中主治医师3人，医师5人，药师2人。主要医疗设备有：日本东芝B超机，100mA X光机，心电图，721分光度仪等。
　　本院负担着杏花镇三万多人口的预防保健及治疗工作，设有门诊部五间，现开设有内科、外科、妇产科等；附属科室有B超室、放射室、检查室及口腔科。基本能完成常见病的治疗和预防工作。设有住院部，年门诊量在二万五千人／次左右：年务业收入在一百万元左右。

　　　　　　　　小康社会健康评价指标出台：期望寿命应75-79岁

　　小康社会健康评价指标出台：期望寿命应75-79岁　　研究人员参考已处于小康社会经济水平的北京和上海两城市的情况，制定了中国小康社会相应人群健康素质指标的评价标准和实施策略。
　　这是记者从日前举行的中国卫生经济学会第10次学术年会上获悉的。 　　
　　这项研究成果体现在《我国全面建设小康社会的健康素质目标、指标与实现策略研究》一文中。据悉，这是中国卫生经济学会第5批重点研究中标课题的研究成果，由重庆经济学会周燕荣等完成。 　　
　　其中目标性指标包括：期望寿命75～79岁，婴儿死亡率6‰，5岁以下儿童死亡率..5‰，孕产妇死亡率12／10万，残障流行率14.5‰，肥胖症成人(儿童)比例5%，精神病发病率0.5‰。 　　　措施性指标包括：人均卫生总费用480元，千人临床医生数3.16～4.65人，千人防疫、妇幼保健医生数3～4人，千人心理医生、咨询师数0.1人，计划免疫五苗接种率95%～100%，居民医疗投保覆盖率农村为50%、城镇为80%，成人识字率85%，使用清洁饮用水的比例99%～100%。 　　　　　　　　专家提出实现小康社会健康素质目标的对策是：　　
　　1.政府要提高对健康的认识，明确人力是社会生产力的第一要素。 　　
　　2.大力发展经济、增加国民收入，提高收入分配的公平程度。 　　
　　3.政府应加大对卫生领域特别是公共卫生领域的投入。 　　
　　4.建立覆盖全民的社会医疗保障制度，逐步完善实施方案与配套措施。 　　
　　5.关注弱势人群，重视优先卫生领域。 　　
　　6.加强健康促进工作，提高自我保健意识与自我投入意识。 　　
　　7.建立有效的危机应急处理和干预机制。 　　
　　8.利用一切可利用的力量，满足居民卫生服务的需求。

　　　　　　　　　　　　　　　　青春期性健康教育

　　 什么是青春期 　　
　　 从性学研究的定义讲，儿童期是12岁以内，少年期是13-15岁，成人期是16岁以上，青春期男性是13－19岁、女性是12-18岁。世界卫生组织（WHO）将10－20岁定义为青春期。青春期是童年向成年的过渡阶段，是生理、心理、社会适应能力从不成熟趋向成熟的发展过程。因为内分泌激素变化导致第二性征发展；社会影响第三性征也趋成熟；内分泌激素及中枢神经不断调整带来精神状态极度的不稳定等导致了“青春期危机”的产生。
　　青春期性健康教育的意义
　　青春期的特征表现为生理、心理、行为的突变，而生殖系统是身体最后发育的一个系统，在青春期发育迅速并渐趋成熟，开始对两性问题产生兴趣，逐渐有恋爱甚至性的要求，但这又和社会要求处于矛盾甚至冲突的地步。如不引起高度重视及时正面引导，就有可能造成不必要的损失，影响他们的一生健康、行为以及学习、工作的能力，甚至有个别人将严重危害家庭和社会。从某种意义说，青春期是人的第二次诞生，那么青春期性健康教育则是走好第二次诞生的第一步。2002年9月1日公布施行的《中华人民共和国人口与计划生育法》规定：“学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展生理卫生教育、青春期教育或性健康教育。”
　　性别之谜　　
　　“男女有别”，在医学上决定男女之别的是核性别，即性染色体（男46XY，女46XX），而在人的下丘脑－－垂体分泌的促性腺激素起着重要的调节作用，被称为脑性别。我们常说的第一性征是指性腺（男性为睾丸、女性为卵巢）与生殖器官（这方面的知识可通过带有解剖图谱、影像的医学书籍、教材来学习）。要用科学的词语来称呼生殖器，阴茎、睾丸、阴囊、外阴、阴唇、阴道、子宫、卵巢是科学文明的词语。第二性征，男性显现出高大、肩宽、臀窄、皮肤粗糙、手足粗壮、肌肉发达、喉结、声低、胡须、体毛多、皮下脂肪少等；女性则纤细、肩窄、臀宽、皮肤细腻、手足小而柔软、肌肉不发达、乳房隆起、声尖、体毛少、头发多、皮下脂肪丰富等。第三性征（社会性别、抚养性别）是后天获得的，是指社会对个体性别的承认和个体对性别的自我认识，包括发式、服装、性格、爱好、习惯、社交、名字等。
　　神秘的青春期　　
　　“女大十八变”。青春期的女性第二性征发育：10－15岁长阴毛；12－18岁长身高；14岁骨盆渐宽、腋毛生长、声音变尖。　　乳房发育在10-17岁，从开始左右不等大发育至等大，乳房大小个体差异很大。如15岁乳房尚未发育，可能是异常，要请专科医生诊治。正常的小乳房，激素治疗和胸肌运动有助于改善。女性不要因“乳房小”而自卑，“乳房不因大小形状而影响哺乳功能、性兴奋。”　　月经初潮是指少女首次月经来潮。一般出现在13－16岁（8-18岁）；月经是子宫内膜受卵巢性激素的影响出现周期性变化的生理现象；月经时间2－7天（第2－3天出血增多）；月经血量50－200ml；月经周期28－30天，提前7天或延后7天均属正常，在20－45天的范围只要周期规律就属正常（周期大于6个月或一次大于11天则不正常）。　　
　　青春期女性发生痛经与精神、体质、经期卫生、子宫发育不良、经血（内膜）不畅、内分泌等因素有关。治疗包括心理疗法、体育锻炼、家庭疗法和医药等。　　
　　功能性子宫出血是指月经期延长、月经周期不规则、月经血量增多、两次月经中间流血。青春期女性功能性子宫出血只要正确治疗，恢复很快。　　
　　18岁从未来月经为原发性闭经；已来过月经而出现3个周期未来月经为继发性闭经。青春期女性出现闭经要及时诊治，明确病因。　　
　　“阳刚气盛时”。青春期的男性第二性征发育：13－15岁长阴毛、腋毛；12－22岁长身高（以上生理现象男性比女性晚1－2年）；12岁显现喉结；15岁长出胡须；16岁会有痤疮；首次遗精一般发生在13岁（10－18岁）。　　
　　遗精是指无性交状态下发生的一种射精现象（夜梦状态发生称“梦遗”；清醒状态发生称“滑精”），发生率约90%。遗精是一种生理现象，不必为此而烦恼。如发生频繁遗精（1－2天1次或1天数次）或从未发生遗精伴第一、第二性征发育异常，应就医诊治。西方发达国家的父母通常要为儿子首次遗精、女儿月经初潮举行庆祝仪式，祝贺他们开始发育成人了，这种做法对青春期的少男少女的性心理发育是很有益的，值得我们的父母借鉴。　　
　　包皮过长是指7岁前包皮仍包盖尿道口，但可上翻露出龟头（中小学生36-62%、成人30%）。包皮过长应注意清洗卫生，一般不需手术（如包皮上翻引起明显不适或经常包皮龟头炎者可考虑手术）。　　
　　包茎是指包皮不能上翻露出龟头（占8%），5岁以后行包皮环切术。　　
　　隐睾是指出生后睾丸未降下阴囊内（占成人0.2-0.4%），这是应引起重视的一种先天性畸形（肿瘤、不育的隐患）。主张如为双侧隐睾2-3岁、单侧5-6岁行矫正手术。　　
　　青春期的男女还可能遇到因性生理、性心理所引起如下的“烦恼”：　　
　　手淫（自慰）是指用手或物体刺激性器官，以达到性快感和满足的性行为。对待手淫的正确态度是，“不以好奇去开始，不以发生而懊恼，已成习惯要有克服的决心，克服之后就不再担心，这样便不会有任何不良后果。”　　
　　性幻想（白日梦）是指在清醒的状态下，想象中虚构出自己的性爱活动，从而满足性心理方面的需求。要正确认识白日梦是本能但不要沉迷，是虚构而不是现实。　　
　　性梦是指在睡眠中出现与性爱有关的梦，这是性心理活动的正常现象，不必大惊小怪，不要自责，更不要以梦境代替现实。　　
　　青春期的男女还容易把性和自己身体的形态联系起来而产生烦恼。要接受自己的身体，不要因为自己身体某些“不理想”而产生自卑，要建立自尊、自信。请记住，“你的身体状况最适合你”。
　　青春期性心理特征　　
　　有一个“吃人的老虎最可爱”的故事，说的是一个老和尚带一个从未见过凡人15岁的小和尚下山，小和尚指着一个姑娘问是什么，老和尚怕他动了凡心，就说：“这是老虎，会吃人的！” 后来小和尚又看到了许多前所未见的事物。回山以后，老和尚问他：“你今天所看到的东西当中，什么最可爱？”小和尚不假思索地说：“吃人的老虎最可爱！”这个故事说明性需要、性吸引是人类的一种本能。　　
　　青春期心理有如下几个特征：自立感－－自认长大成人，不再是小孩，不依赖父母，所谓“心理断乳期”；自尊心－－要求受尊重、信任、理解；交友需要－－交同性、异性朋友；情绪动荡－－具有不稳定心理。（要给予支持、引导和帮助）　　
　　青春期性心理也有如下特征：　　
　　萌生性意识－－性机能迅速发展和渐趋成熟，意识到两性差异和关系，产生兴趣、爱慕、寻友，但异性爱与友谊分不清。两性间表现为早期忠诚信任；中期爱慕亲密；后期恋爱结婚。对此不必羞耻与不安，只要健康稳定地发展，有利于学习。　　
　　群体效应－－随当时潮流而出现的“羊群心理”，如追星、模仿“性爱”、“交不上女友”或“仍为处女”而自惭形秽等等。这种心理既有自我意识、既想独立，但心理上又缺乏主见的矛盾，可能会做出后悔莫及的事。正确的态度是认识弱点，克服改正，成熟成长。
　　早恋问题的讨论　　
　　青春期两性的相处或某些举动，只是孩子因性幻想、性梦、追星在找感觉而产生朦胧性的冲动，有的是因文艺小说、影视作品引发的模仿行为或好奇的尝试，所以不要轻易说孩子“早恋”。　　
　　恋爱是对异性之间发生爱情、建立爱情，直到结婚的过程。早恋则是指生活不能自立，而又比法定结婚年龄（法定结婚年龄：男22岁、女20岁；大学毕业年龄23岁左右）小很多的青少年过早的恋爱行为。从生理学、心理学、社会学综合分析，“中学生不恋爱很正常，中学生恋爱也不奇怪”。对这种客观存在的“早恋现象”，堵而不疏易产生逆反心理，教育、启发、引导、帮助才是治疗“早恋”的良方。　　
　　要让青少年懂得这样一些人生的道理：过早开花难颜丽，不熟的苹果不香甜；在人生攀登的路途中，不要被半山的风光所迷惑，无限风光在险峰；目前的人生阶段就急于选择人生伴侣，就会失去更多的选择，一旦分手心理也无法承受；性的尝试是幸福的源泉也会是痛苦的深渊；越是早恋的情侣，终成眷属的可能性越小。　　
　　在一次关于早恋的讨论会上，中学生、教师和家长的选择是明智和很有启发性：“人生各个阶段有各自的任务，青春期不是播种爱情的季节。既然在春天，就不要做夏天的事。”“人生有得必有失，中学生婉拒的爱情，十年后会与你重逢。”“天涯何处无芳草，不必急在少年时，拥有了一棵树，却失去一片森林。”“爱情，除了快乐还有责任。”“我们只有纯洁的感情，却不能保证给对方幸福。”“珍藏起提前到来的微笑，作为十年后选择恋人的镜子。”“你没有过错，只是目前不适宜。还是让理智的选择战胜感情的冲动吧。”“我感谢妈妈，她把自己中学时代的情感故事写成信放在我枕头下面了。”
　　青少年应处理好的关系　　
　　理智和本能的关系：在某种情况下，发生性冲动，这是人的本能。而人的性行为的本质在于它的社会性（责任、道德、法律），这就必须用理智来克服冲动。性欲有时是难以控制的，但性行为是可以控制的，懂得控制是青少年性心理成熟的标志。青少年不要发生婚前性行为，生活不会因为你没有准备而不会发生怀孕、染上性病。精子、细菌、病毒只认识温暖的人体。无论是谁，只要你做错了，就会有麻烦。　　
　　需要和可能的关系：恋爱、性关系是人一种的自然需要，但也要考虑可能；目前自己还没有独立生活的能力，首要任务是长知识长身体。　　
　　友情和爱情的关系：一个人一生中可以有许多异性朋友，这是正常的两性交往。在两性交往中，性观念成熟的人知道如何保护自己的疆域，也知道如何尊重他人。友情可能发展成爱情，但友情不等于或永远不会发展成爱情。　　
　　高尚和庸俗的关系：一个人应该有高尚的理想，“先立其大者，则小者者不能夺也”。不能认为没有爱情，生活就没有意义了；不能认为没有恋人，人的价值就贬低了。
　　现实和未来的关系：自己的一切幸福和光明前途都在未来，目前的现实就是要为这一切创造条件。　　
　　青少年朋友，祖国、人民和父母都在祝福你们，在人的第二次诞生－－青春期，健康茁壮地成长！